Kutiava iho, joka tunnetaan lääketieteellisesti kutinana, voi olla oire syövästä tai jopa ensimmäinen merkki syövästä, vaikka muut syyt kutinalle ovat varmasti paljon yleisempää.
Syöpä syntyy, kun kehon solut alkavat kasvaa hallitsemattomasti.
Kutina saattaa johtua suorasta ihoärsytyksestä, kuten ihosyövästä tai erillinen syöpä, joka on levinnyt tai metastasoinut iholle.
Toisinaan kutina johtuu ihon alle kertyneestä sappisuolosta, kuten esim. veri- tai sappitiesyöpään tai kasvaimesta vapautuvien aineiden vuoksi tai vasteena kasvaimelle. Kasvain on epänormaalia kudoksen kasvua, joka voi olla syöpää.
Vaikka voi olla vaikeaa erottaa syövästä johtuva kutina muista syistä johtuvasta kutinasta , on muutamia vihjeitä.
Tässä artikkelissa tarkastellaan syöpätyyppejä, joihin yleisimmin liittyy kutina, ja mahdollisia varoitusmerkkejä .
Useimmiten kutina johtuu jostain muusta kuin syövästä.
On epäselvää, kuinka usein kutina esiintyy syövän oireena tai ensimmäisenä oireena, mutta on arvioitu, että jokin taustalla oleva systeeminen tai koko kehon kattava sairaus – kuten maksasairaus, munuaissairaus, verisairaus tai syöpä – esiintyy 10–50 %:lla ihmisistä, joilla esiintyy kutinaa koko kehossaan.
Tämäntyyppinen kutina tunnetaan yleisenä kutinana.
Yhdessä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin lähes 17 000 potilasta, joilla oli kutinaa Johns Hopkinsin terveysjärjestelmässä, niillä, joilla oli yleistynyt kutina, oli lähes kuusi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua syöpään kuin niillä, joilla ei ollut kutinaa.
Syöpiä, jotka yleisimmin liittyivät kutinaan, olivat:
Kutina voi kuitenkin olla oire useista muista syövistä.
Tutkimuksessa mustaihoisilla potilailla oli todennäköisemmin ihosyöpä tai pehmytkudossyöpä (kuten sarkoomat, jotka voivat alkaa lihaksista ja rasvasta) ja vereen liittyvät syövät niiden kutinan taustalla. Valkoisilla potilailla oli todennäköisemmin maksasyöpiä, keuhkosyöpää, ruoansulatuskanavan syöpiä ja naisten lisääntymiskanavan syöpiä, kuten munasarjasyöpää.
Äskettäin diagnosoitua syöpää sairastavista osallistujista 30 % Hodgkin-lymfoomaa sairastavista, 15 % non-Hodgkin-lymfoomaa sairastavista, 5 %:lla leukemiaa ja yli 50 %:lla potilaista, joilla oli myeloproliferatiivisia kasvaimia, jotka aiheuttavat verisolujen ylituotantoa, oli merkittävää kutinaa.
Lymfoomat ovat verisyöpätyyppejä, jotka vaikuttavat imunestejärjestelmään, kuten imusolmukkeisiin , jotka ovat osa immuunijärjestelmää
Leukemia on verisyövän muoto, joka vaikuttaa valkoisten verisolujen tuotantoon luussa luuydin (luiden sienimäiset osat, joissa verisoluja muodostuu).
Ei tiedetä, kuinka usein kutina esiintyy syövän yhteydessä, mutta kutina kaikkialla voi olla jopa 50 % tapauksista merkki kehonlaajuisesta sairaudesta arvioiden mukaan.
Syöpiä, joihin yleensä liittyy kutina, ovat veri-, maksa-, sappitie-, sappirakko- ja ihosyövät.
Syöpiin liittyvä kutina on joskus identtinen ihosairauksiin tai muuhun hyvänlaatuiseen ( ei-syöpä) syitä, mutta jotkut ominaisuudet voivat vaihdella.
Syöpään liittyvän kutinan merkkejä voivat olla:
Lisäksi syöpään liittyvä kutina voi tuntua pahimmalta sääreissä ja rinnassa ja siihen voi liittyä polttava tunne.
Joitakin varoitusmerkkejä siitä, että kutina saattaa liittyä syöpään, ovat kutina, kun iho on märkä, ihottuman puuttuminen tai muita oireita, kuten yöhikoilu tai laihtuminen. Tuo aina selittämätön kutina terveydenhuollon tarjoajasi tietoon.
On olemassa useita tapoja, joilla syöpä voi johtaa kutinaan. Kehossa on hermopäätteitä, jotka aiheuttavat kutinaa, kuten kipureseptorit, jotka aiheuttavat kipua.
Yleensä kaikki, mikä ärsyttää näitä hermopäätteitä, voi aiheuttaa kutinaa.
Syövät, joihin liittyy ihon rakenteita tai limakalvoja, voivat aiheuttaa tulehduksen, joka laukaisee kutinaa.
Tämä voi sisältää erityyppiset ihosyövät, rintasyövät, kuten tulehduksellinen rintasyöpä , Pagetin nännin tauti ja varmasti kaikki iholle leviävät syövät.
Suora tulehdus voi myös aiheuttaa kutinaa, joka liittyy ulkosynnyttimet ja peräaukon syöpiin.
Sappi on ruoansulatusneste, jota tuottaa maksa ja joka koostuu enimmäkseen sappisuoloista.
Tukkeutuneet sappitiehyet, jotka ovat putkia, jotka kuljettavat sappia maksasta tai punasolujen hajoaminen voi molemmat johtaa sappisuolojen kertymiseen ihon alle. Tämä johtaa usein voimakkaaseen kutinaan.
Tätä voi esiintyä leukemioiden ja lymfoomien yhteydessä verisolujen hajoamisen vuoksi. Sitä voi esiintyä vatsasyövissä, kuten maksan ja sappirakon syövissä, sekä kaikissa maksaan leviävissä syövissä, kuten rinta-, keuhko-, paksusuolensyövissä ja muissa.
Joskus sappisuolojen kertyminen liittyy keltatautiin, joskaan ei aina.
Syöpäkasvainten tai kehon vasteena kasvaimelle vapauttamat aineet voivat vaikuttaa moniin elimistössä ja aiheuttaa tiettyjä merkkejä ja oireita, mukaan lukien kutina.
Kun oireita ilmaantuu näiden kemiallisten aineiden takia, niitä kutsutaan paraneoplastisiksi oireyhtymiksi.
Tämä kutina on usein voimakkainta jaloissa.
Joissakin tapauksissa oireita, kuten kutinaa, voi ilmaantua viikkoja tai kuukausia ennen syöpien, kuten ei-pienisoluisen keuhkosyövän, lymfoomien, rintasyövän tai munasarjasyövän, diagnoosi.
On arvioitu, että paraneoplastisia oireyhtymiä kehittyy noin 20 %:lle syöpäpotilaista.
Joitakin kemikaaleja, jotka voivat edistää kutinaa:
Jotkin näistä kemikaaleista vaikuttavat suoraan hermopäätteisiin aiheuttaen kutinaa, kun taas toiset voivat aiheuttaa histamiinin vapautumista, proteiinia, joka osallistuu allergisiin reaktioihin. Histamiinia vapauttavat syöttösolut, immuunisolut, jotka ovat näkyvästi ihossa.
Kutina syövän oireena voi ilmetä yksinään tai siihen voi liittyä ihottumia, kuten kuten:
Syöpään tai syövänhoitoon liittyvät hormonaaliset muutokset voivat johtaa kutinaan muutamilla tavoilla.
Vaihdevuodet tai kuukautisten loppuminen (kuukautiset) naisilla voi aiheuttaa ihon kuivumista . Tämä voi tapahtua riippumatta siitä, tapahtuuko vaihdevuodet luonnollisesti, kirurgisesti vai lääketieteellisesti johtuen hoidoista, kuten rintasyövän hoidosta.
Hormonaaliset muutokset voivat myös aiheuttaa kuumia aaltoja. Nämä kuumat aallot, joita usein seuraa hikoilu, voivat helposti johtaa kutinaan.
On olemassa useita muita tapoja, joilla syöpä voi aiheuttaa kutinaa.
Esimerkiksi histamiinia vapauttavat syöttösolut voivat muuttua yliaktiivisiksi joidenkin syöpien yhteydessä, varsinkin kun altistuu kuumalle vedelle, kuten kuuman suihkun aikana.
Tämä on yleisintä vereen liittyvien syöpien yhteydessä.
Kuten aiemmin todettiin, jotkut syövät aiheuttavat todennäköisemmin kutinaa kuin muut.
Joskus kutina on voimakasta ja toistuvaa, kun taas toisinaan sitä voi esiintyä jatkuvasti tai vasta kuuman kylvyn tai suihkun jälkeen.
Kaiken tyyppinen vereen liittyvä syöpä voi johtaa kutinaan, mutta yleisimmät syylliset sisältää:
Ihon T-solulymfooma on harvinainen syöpätyyppi, joka alkaa T-soluista, valkosoluja ja voivat saada ne hyökkäämään ihoa vastaan. Se voi aiheuttaa ihottumaa muistuttavaa punoitusta, hilseileviä läiskiä tai kasvaimia.
Yleisin ihon T-solulymfooman tyyppi on nimeltään mycosis fungoides. Harvempi muoto, nimeltään Sezary-oireyhtymä, voi johtaa koko kehon punotukseen.
Ihon T-solulymfoomien yhteydessä syöpä voi aiheuttaa kutinaa sekä suoran ihokosketuksen vuoksi ja tulehduksellisten aineiden, kuten interleukiini-31-nimisen sytokiinin, vapautumisen vuoksi.
Muita esimerkkejä, jotka voivat johtaa kutinaan, ovat myelodysplastiset syndomit, jotka aiheuttavat alhaista määrää verisoluja ja myeloproliferatiiviset sairaudet, jotka aiheuttavat verisolujen ylituotantoa.
Myelodysplaattisia oireyhtymiä ja kroonisia myeloproliferatiivisia sairauksia pidetään syöpätyypeinä. Jotkut myelodysplastiset oireyhtymät etenevät leukemiaksi.
Hitaasti kasvavissa verisyöpätapauksissa, kuten T-solulymfoomissa tai kroonisissa myelodyplastisissa oireyhtymissä, veden aiheuttamaa kutinaa voi esiintyä jopa vuosia ennen kuin syöpä diagnosoidaan.
Ihosyöpä on yleinen kutinaa aiheuttava syöpätyyppi.
Kutina on yleisempää tyvisolusyövän ja okasolusyövän kanssa kuin vaarallisemmassa melanoomassa .
Kaikki syöpä, joka häiritsee sappitiehyitä, voi johtaa tukkeutumiseen ja sen seurauksena ihossa olevat sappisuolat, jotka voivat aiheuttaa kutinaa.
Erityisesti haimasyövän kohdalla tämä kertyminen ja kutina ovat yleisimpiä syövissä, jotka sijaitsevat haiman pää. Muita oireita voivat olla ihon kellastuminen, vatsakipu, nesteen kerääntyminen vatsaan (askites) ja vatsakipu.
Kutina emättimen ja emättimen alueella tai peräaukon alueella johtuu todennäköisemmin muusta syystä , mutta tätä esiintyy edelleen joskus syöpien yhteydessä näillä alueilla.
Kutina rintasyövän oireena ei ole yleinen, mutta sitä saattaa esiintyä.
Tulehduksellinen rintasyöpä, joka estää imusolmukkeiden ja verisuonten rintaan ja näyttää usein aluksi ihottumalta tai rintatulehdukselta (utaretulehdukselta).
Joskus oireet alkavat kutinalla ja pienellä ihottumalla, joka voidaan jopa hylätä ötököiden purema ennen kuin se pahenee.
Pagetin rintatauti voi myös ilmetä kutinana, joka liittyy usein kuivumiseen. , hilseilevä ihottuma nännissä.
Syöpä, joka on saanut alkunsa muualta kehosta ja levinnyt iholle, eli metastaattisena ihosyöpä tai ihon etäpesäkkeitä, voi aiheuttaa kutinaa.
Ihometastaasien yleisiä lähteitä ovat:
Maksaetäpesäkkeet tai syöpä, joka alkoi jostain muualta ja levisi maksaan, voi myös aiheuttaa kutinaa, joka on samanlainen kuin primaarisiin maksasyöpiin liittyvä kutina, joka alkoi maksassa.
Yleisimmät maksaan leviävät syövät ovat:
On monia syöpähoitoja, jotka voivat aiheuttaa kutinaa. Niihin kuuluvat:
Diagnoosin ensimmäinen vaihe sisältää huolellisen historian ja fyysisen tutkimuksen, jossa etsitään ilmeisiä syitä kutinasta.
Verikokeet voivat sisältää täydellisen verenkuvan verisolujen ja maksan toiminnan tarkistamiseksi testejä.
Jos epäillään leukemiaa, lymfoomaa tai myeloproliferatiivista sairautta, tehdään luuydintesti usein tarvitaan joko vahvistamaan tai sulkemaan pois ongelma.
Myös kuvantamistestejä voidaan tarvita. Oireet, jotka liittyvät kasvainten vapauttamiin kemikaaleihin tai vasteena kasvaimille, eivät ole harvinaisia keuhkosyövän yhteydessä. Arviointiin voi sisältyä rintakehän CT-skannaus (rintakehän röntgenkuvat voivat jättää huomiotta jopa 25 % keuhkosyövistä).
Jos vatsan syöpä on mahdollisuus, vatsan CT-skannaus sekä muut kuvantaminen testejä saatetaan tarvita.
Vaikka syöpää ei löytyisikään, huolellinen seuranta on tarpeen. Kutina voi ilmaantua viikkoja tai kuukausia ennen muita keuhkosyövän oireita, ja kuten jo todettiin, kutinaa voi esiintyä vuosia ennen T-solulymfooman diagnoosia.
Jos ilmeistä lääketieteellistä syytä ei määritetä (joko hyvänlaatuinen tai syöpä), pitää oirepäiväkirjasta on joskus apua, ja se kertoo terveydenhuollon tarjoajalle, jos uusia oireita ilmaantuu.
Verikokeiden, luuydinkokeiden tai kuvantamiskokeiden yhdistelmä voi auttaa syövän diagnosoinnissa, jos sitä epäillään kutinan ja muiden merkkien ja oireiden perusteella.
Kutinan hallinta syövän kanssa on erittäin tärkeää elämänlaadun parantamiseksi, varsinkin kun kutina on vakavia, kuten maksametastaaseja tai T-solulymfoomia.
Usein taustalla olevan syövän hoito vähentää kutinaa. Tämä ei kuitenkaan ole aina mahdollista, kuten edenneiden syöpien tapauksessa. Kutinan korjaaminen voi kestää jonkin aikaa.
Yksinkertaiset strategiat kutisevan ihon hallintaan, myös syöpähoidon aikana, sisältävät:
Naarmuuntumisen välttäminen on tietysti tärkeää, mutta usein helpommin sanottu kuin tehty. Kutinaa lievittääksesi voit kokeilla alueen taputtamista, hierontaa, hellävaraista painetta tai tärinää vaihtoehtona raapimiselle. Kylmäpakkaus on hyödyllinen joillekin ihmisille.
Useita erilaisia lääkkeitä on käytetty lievittämään kutinaa. Ennen kuin käytät OTC-hoitoa, muista kuitenkin keskustella terveydenhuollon tarjoajan tai onkologin kanssa, joka on syövän diagnosointiin ja hoitoon erikoistunut lääkäri.
Jotkin lääkkeet voivat häiritä syövän hoitoa. Esimerkiksi Benadryl (difenhydramiini) estää rintasyöpälääkkeen tamoksifeenin vaikutuksia.
Lääkärisi suosittelemia vaihtoehtoja voivat olla:
Kutina johtuu yleensä jostain muusta kuin syövästä. Se voi kuitenkin joskus olla oire tai jopa ensimmäinen merkki syövästä, ja se voi tapahtua syövän hoidossa. Kutina esiintyy yleensä kaikkialla kehossa.
Kutinaa voi esiintyä monista eri syistä syöpäpotilailla. Se voi johtua suorasta ihon vaikutuksesta ja tulehduksesta, sappihappojen kertymisestä ihon alle tai kasvainten vapauttamista kemikaaleista tai vasteena niille.
Jos sinulla on kutinaa, jota ei muuten selitetä, on tärkeää varata aika ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan selvittääksesi perimmäinen syy.
Syövän lisäksi on muitakin sairauksia maksasairaudesta munuaissairauksiin se voi olla tekijä. Näiden sairauksien tai syövän hoito onnistuu usein parhaiten, kun sairaus havaitaan aikaisemmin kuin myöhemmin.
Lopuksi, vaikka jotkut saattavat pitää sitä "haittaoireena", kutinaa voi heikentää elämänlaatuasi vakavasti. Keskusteleminen terveydenhuollon tarjoajan kanssa voi auttaa sinua selvittämään taustalla olevan syyn ja löytämään helpotuksen.
Voimakkaampi kutina yöllä voi johtua useista sairauksista ja häiriöistä. Joitakin näistä ovat ihosairaudet, kuten atooppinen ihottuma, psoriasis ja jäkälä, sekä muut kuin ihosairaudet, kuten maksasairaus, krooninen munuaissairaus, skitsofrenia, päihteiden väärinkäyttö, stressi ja levottomat jalat -oireyhtymä.
Monet syöpätyypit liittyvät joskus ihon kutinaan. Näitä tyyppejä ovat leukemia, Hodgkinin lymfooma, ihon T-solulymfooma, maksa-, iho-, sappitie-, haima-, sappirakko-, rinta-, peräaukon-, ulkosynnyttimet ja ihosyöpä sekä ihon metastaattinen syöpä (syöpä, joka leviää iholle muualta ruumis).
Syöpähoidot, kuten kemoterapia, immunoterapialääkkeet ja sädehoito, voivat myös aiheuttaa ihon kutinaa.
Polyetyleeniglykoli (PEG) ja elektrolyytit
Osallistu haimatulehdustestiin Paranna ruoansulatusta Ruoansulatushäiriö-diaesitys:Vältettävät ongelmaruoat Mitä PEG ja elektrolyytit ovat? Mitä esimerkkejä PEG:stä ja elektrolyyteistä on saatavilla
Mistä tietää, että kakka on tervettä
Mistä tietää, onko kakka tervettä Oletko koskaan miettinyt, mitä kakkasi kertoo sinusta ja onko sinulla tervettä kakkaa? Kun sinulla on SIBO, suolistotottumuksesi voivat olla kaikkialla, ja ne voivat
Kuinka tietää, milloin suolen valmistelu on valmis
Suolen valmistelu on tehtävä puhdistaaksesi paksusuolen ennen kolonoskopiaa. Kolonoskopia on lääketieteellinen testi, joka tutkii paksusuolen (paksusuolen) ja peräsuolen. Toimenpiteen aikana terveyden
