Svrbenie kože, ktoré je v medicíne známe ako pruritus, môže byť príznakom rakoviny alebo dokonca prvým príznakom rakoviny, hoci iných príčin svrbenia je určite veľa bežnejšie.
Rakovina nastane, keď bunky v tele začnú nekontrolovane rásť.
Svrbenie sa môže objaviť v dôsledku priameho podráždenia kože, napríklad pri rakovine kože resp. samostatná rakovina, ktorá sa rozšírila alebo metastázovala do kože.
Inokedy je svrbenie spôsobené nahromadením žlčových solí pod kožou, ako napr. s rakovinou krvi alebo rakovinou žlčových ciest alebo v dôsledku látok uvoľnených z nádoru alebo ako odpoveď na nádor. Nádor je abnormálny rast tkaniva, ktoré môže byť rakovinové.
Hoci môže byť ťažké rozlíšiť svrbenie spôsobené rakovinou od svrbenia spôsobeného inými príčinami , existuje niekoľko indícií.
Tento článok bude skúmať typy rakoviny, ktoré sú najčastejšie spojené so svrbením a potenciálnymi varovnými príznakmi .
Svrbenie je najčastejšie spôsobené niečím iným ako rakovinou.
Nie je isté, ako často sa svrbenie vyskytuje ako príznak alebo prvý príznak rakoviny, ale odhaduje sa, že základné systémové alebo celotelové ochorenie – ako je ochorenie pečene, obličiek, krvné poruchy alebo rakovina – je prítomné u 10 % až 50 % ľudí, u ktorých sa objaví svrbenie v celom tele.
Tento typ svrbenia je známy ako generalizované svrbenie.
V jednej štúdii skúmajúcej takmer 17 000 pacientov so svrbením v zdravotníckom systéme Johns Hopkins tí, ktorí mali generalizované svrbenie, mali takmer šesťkrát vyššiu pravdepodobnosť rakoviny ako tí, ktorí nemali svrbenie.
Rakoviny, ktoré sa najčastejšie spájali so svrbením, zahŕňali:
Svrbenie však môže byť príznakom mnohých iných druhov rakoviny.
V štúdii mali černošskí pacienti väčšiu pravdepodobnosť rakoviny kože a mäkkých tkanív (ako sú sarkómy, ktoré môžu začať vo svaloch a tuku) a rakoviny súvisiace s krvou ako základná príčina ich svrbenia. Bieli pacienti mali väčšiu pravdepodobnosť rakoviny pečene, pľúc, tráviaceho traktu a rakoviny ženského reprodukčného traktu, ako je rakovina vaječníkov.
Medzi účastníkmi s novodiagnostikovanou rakovinou bolo 30 % z tých, ktorí mali Hodgkinov lymfóm, 15 % s non-Hodgkinovým lymfómom, 5 % s leukémiou a viac ako 50 % pacientov s poruchami známymi ako myeloproliferatívne neoplazmy, ktoré spôsobujú nadprodukciu krviniek, malo výrazné svrbenie.
Lymfómy sú typy rakoviny krvi, ktoré postihujú lymfatický systém, ako sú lymfatické uzliny , ktoré sú súčasťou imunitného systému
Leukémia je forma rakoviny krvi, ktorá ovplyvňuje tvorbu bielych krviniek v kostiach dreň (hubovité časti kostí, kde sa tvoria krvinky).
Nie je známe, ako často sa svrbenie vyskytuje pri rakovine, ale podľa odhadov môže byť svrbenie celého tela až v 50 % prípadov príznakom celotelového ochorenia.
Rakoviny, ktoré sa bežne spájajú so svrbením, zahŕňajú rakovinu krvi, pečene, žlčových ciest, žlčníka a kože.
Svrbenie súvisiace s rakovinou je niekedy totožné so svrbením súvisiacim s kožnými ochoreniami alebo inými benígnymi ( nerakovinové) príčiny, ale existujú niektoré charakteristiky, ktoré sa môžu líšiť.
Príznaky svrbenia súvisiaceho s rakovinou môžu zahŕňať:
Okrem toho svrbenie spojené s rakovinou môže byť najhoršie na dolných končatinách a hrudníku a môžu byť spojené s pocitom pálenia.
Niektoré varovné signály, že svrbenie môže súvisieť s rakovinou, zahŕňajú svrbenie, keď je pokožka mokrá, chýbajúce vyrážky alebo ďalšie príznaky, ako je nočné potenie alebo strata hmotnosti. Vždy upozornite svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na akékoľvek nevysvetliteľné svrbenie.
Existuje niekoľko spôsobov, ako môže rakovina viesť k svrbeniu. Telo obsahuje nervové zakončenia, ktoré spôsobujú svrbenie, podobne ako receptory bolesti, ktoré spôsobujú bolesť.
Všeobecne platí, že čokoľvek, čo dráždi tieto nervové zakončenia, môže spôsobiť svrbenie.
Rakoviny postihujúce kožu alebo sliznice, ktoré vystielajú telesné štruktúry, môžu spôsobiť zápal, ktorý sa spustí svrbenie.
Môže to zahŕňať rôzne typy rakoviny kože, rakoviny prsníka, ako je zápalová rakovina prsníka , Pagetova choroba bradavky a určite každá rakovina, ktorá sa šíri na kožu.
Priamy zápal môže tiež spôsobiť svrbenie spojené s rakovinou vulvy a konečníka.
Žlč je tráviaca tekutina, ktorú produkuje pečeň a je tvorená najmä žlčovými soľami.
Uzavreté žlčové cesty, čo sú trubice vedúce žlč z pečene alebo rozpad červených krviniek môže viesť k hromadeniu žlčových solí pod kožou. To často vedie k silnému svrbeniu.
Môže sa to vyskytnúť pri leukémiách a lymfómoch v dôsledku rozpadu krvných buniek. Môže sa vyskytnúť pri rakovine brucha, ako je rakovina pečene a žlčníka, a pri akejkoľvek rakovine, ktorá sa šíri do pečene, ako je rakovina prsníka, pľúc, hrubého čreva a ďalšie.
Nahromadenie žlčových solí je niekedy spojené so žltačkou, aj keď nie vždy.
P>Látky uvoľňované rakovinovými nádormi alebo telom v reakcii na nádor môžu ovplyvniť mnohé telesných systémov a vedú k určitým znakom a symptómom vrátane svrbenia.
Keď sa v dôsledku týchto chemických látok objavia symptómy, nazývajú sa paraneoplastické syndrómy.
Toto svrbenie je často najzávažnejšie v nohách.
V niektorých prípadoch sa príznaky, ako je svrbenie, môžu vyskytnúť týždne alebo mesiace vedúce k diagnostika rakoviny, ako je nemalobunkový karcinóm pľúc, lymfómy, rakovina prsníka alebo rakovina vaječníkov.
Odhaduje sa, že paraneoplastické syndrómy sa vyvinú približne u 20 % ľudí s rakovinou.
Niektoré z chemikálií, ktoré môžu prispieť k svrbeniu, zahŕňajú:
Niektoré z týchto chemikálií pôsobia priamo na nervové zakončenia a spôsobujú svrbenie, zatiaľ čo iné môžu spôsobujú uvoľňovanie histamínu, proteínu zapojeného do alergických reakcií. Histamín uvoľňujú žírne bunky, imunitné bunky, ktoré sú výrazné v koži.
Svrbenie ako symptóm rakoviny sa môže vyskytnúť samostatne alebo môže byť spojené s vyrážkami, napr. ako:
Hormonálne zmeny súvisiace s rakovinou alebo liečbou rakoviny môžu viesť k svrbeniu niekoľkými spôsobmi.
Menopauza alebo koniec menštruácie (menštruácie) u žien môže spôsobiť vysušenie pokožky . Môže k tomu dôjsť bez ohľadu na to, či sa menopauza vyskytuje prirodzene, chirurgicky alebo je vyvolaná medicínsky v dôsledku liečby, ako je liečba rakoviny prsníka.
Hormonálne zmeny môžu tiež viesť k návalom tepla. Tieto návaly tepla, často nasledované potením, môžu ľahko viesť k svrbeniu.
Existuje množstvo ďalších spôsobov, ktorými môže rakovina spôsobiť svrbenie.
Napríklad žírne bunky, ktoré uvoľňujú histamín, môžu byť pri niektorých druhoch rakoviny nadmerne aktívne, najmä keď vystavené horúcej vode, napríklad počas horúcej sprchy.
Toto je najčastejšie pri rakovinách súvisiacich s krvou.
Ako už bolo uvedené, existujú niektoré druhy rakoviny, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou vedú k svrbeniu ako ostatné.
Niekedy je svrbenie silné a časté, zatiaľ čo inokedy sa môže objaviť opakovane alebo až po horúcom kúpeli alebo sprche.
Akýkoľvek typ rakoviny súvisiacej s krvou môže viesť k svrbeniu, ale najčastejšími vinníkmi zahŕňajú:
Kutánny T bunkový lymfóm je zriedkavý typ rakoviny, ktorý začína v T bunkách, typ bielych krviniek a môže spôsobiť, že napadnú kožu. Môže to viesť k začervenaniu podobnému vyrážke, šupinatým škvrnám alebo nádorom.
Najčastejší typ kožného T bunkového lymfómu sa nazýva mycosis fungoides. Menej bežná forma nazývaná Sezaryho syndróm môže viesť k začervenaniu celého tela.
Pri kožných T-bunkových lymfómoch môže rakovina spôsobiť svrbenie v dôsledku priameho postihnutia kože a v dôsledku uvoľňovania zápalových látok, ako je napríklad cytokín nazývaný interleukín-31.
Iné príklady, ktoré môžu viesť k svrbeniu, zahŕňajú myelodysplastické syndrómy, ktoré spôsobujú nízky počet krviniek a myeloproliferatívne poruchy, ktoré spôsobujú nadprodukciu krviniek.
Myelodysplatické syndrómy a chronické myeloproliferatívne poruchy sa považujú za typy rakoviny. Niektoré myelodysplastické syndrómy prechádzajú do leukémie.
Pri pomaly rastúcich rakovinách krvi, ako sú T-bunkové lymfómy alebo chronické myelodyplastické syndrómy, môže byť svrbenie vyvolané vodou prítomné dokonca roky pred diagnostikovaním rakoviny.
Rakovina kože je bežný typ rakoviny, ktorý spôsobuje svrbenie.
Svrbenie je bežnejšie u bazocelulárneho karcinómu a spinocelulárneho karcinómu než u nebezpečnejšieho melanómu .
Akákoľvek rakovina, ktorá zasahuje do žlčových ciest, môže viesť k obštrukcii a následnému nahromadeniu žlčové soli v koži, ktoré môžu viesť k svrbeniu.
Pri rakovine pankreasu je toto nahromadenie a svrbenie najčastejšie pri rakovine lokalizovanej v hlava pankreasu. Ďalšie príznaky môžu zahŕňať zožltnutie kože, bolesť brucha, hromadenie tekutiny v bruchu (ascites) a bolesť brucha.
Svrbenie vo vulválnej a vaginálnej alebo análnej oblasti je pravdepodobnejšie z inej príčiny , ale stále sa to niekedy vyskytuje pri rakovine v týchto regiónoch.
Svrbenie ako príznak rakoviny prsníka nie je bežné, ale môže sa vyskytnúť.
Menej bežný typ rakoviny prsníka nazývaný zápalová rakovina prsníka blokuje lymfatické a krvné cievy v prsníka a často vyzerá najskôr ako vyrážka alebo infekcia prsníka (mastitída).
Niekedy sa symptómy začínajú svrbením a malou vyrážkou, ktorú možno dokonca považovať za uhryznutie hmyzom skôr, než sa zhorší.
Pagetova choroba prsníka sa môže prejavovať aj svrbením, ktoré je často spojené so suchým , šupinatá vyrážka na bradavke.
Rakovina, ktorá vznikla niekde inde v tele a rozšírila sa na kožu, známa ako metastatická rakovina kože alebo kožné metastázy, môže spôsobiť svrbenie.
Bežné zdroje kožných metastáz zahŕňajú:
Pečeňové metastázy alebo rakovina, ktorá začala niekde inde a rozšírila sa do pečene, môže tiež viesť k svrbeniu, podobnému svrbeniu spojenému s primárnymi rakovinami pečene, ktoré začalo v pečeni.
Najčastejšie druhy rakoviny, ktoré sa šíria do pečene, sú:
Existuje mnoho spôsobov liečby rakoviny, ktoré môžu viesť k svrbeniu. Zahŕňajú:
Prvý krok v diagnostike zahŕňa starostlivú anamnézu a fyzikálne vyšetrenie s cieľom zistiť akékoľvek zjavné príčiny svrbenia.
Krvné testy môžu zahŕňať kompletný krvný obraz na kontrolu hladín krviniek a funkcie pečene testy.
Pri podozrení na leukémiu, lymfóm alebo myeloproliferatívnu poruchu sa vykoná vyšetrenie kostnej drene často potrebné na potvrdenie alebo vylúčenie problému.
Môžu byť potrebné aj zobrazovacie testy. Symptómy súvisiace s chemikáliami uvoľňovanými nádormi alebo ako odpoveď na nádory nie sú pri rakovine pľúc nezvyčajné. Vyšetrenie môže zahŕňať CT vyšetrenie hrudníka (röntgenové vyšetrenie hrudníka môže vynechať až 25 % prípadov rakoviny pľúc).
Ak existuje možnosť rakoviny brucha, vyšetrenie CT brucha, ako aj iné zobrazovacie metódy môžu byť potrebné testy.
Aj keď sa nenájde rakovina, je potrebné starostlivé sledovanie. Svrbenie sa môže objaviť týždne až mesiace pred ďalšími príznakmi rakoviny pľúc a ako už bolo uvedené, svrbenie sa môže objaviť roky pred stanovením diagnózy T-bunkového lymfómu.
Ak nie je určená zrejmá základná zdravotná príčina (buď benígna alebo rakovinová), ponechajte denník symptómov je niekedy užitočný a zároveň informuje svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak sa objavia nejaké nové príznaky.
Kombinácia krvných testov, testov kostnej drene alebo zobrazovacích testov môže pomôcť diagnostikovať rakovinu, ak je na ňu podozrenie na základe svrbenia a iných príznakov a symptómov.
Zvládanie svrbenia pri rakovine je veľmi dôležité pri zlepšovaní kvality života, najmä ak je svrbenie závažné, ako sú metastázy v pečeni alebo lymfómy T buniek.
Liečba základnej rakoviny často znižuje svrbenie. To však nie je vždy možné, ako napríklad pri pokročilých rakovinách. Vyriešenie svrbenia môže chvíľu trvať.
Jednoduché stratégie na zvládanie svrbiacej kože, a to aj počas liečby rakoviny, zahŕňajú:
Samozrejme, že je dôležité vyhnúť sa poškriabaniu, ale často sa to ľahšie povie, ako urobí. Na zmiernenie svrbenia môžete ako alternatívu k škrabaniu vyskúšať poklepanie na danú oblasť, masáž, jemný tlak alebo vibrácie. Niektorým ľuďom pomáhajú studené obklady.
Na zmiernenie svrbenia sa používa množstvo rôznych liekov. Pred použitím akýchkoľvek voľnopredajných (OTC) liekov sa však uistite, že sa porozprávate so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo onkológom, lekárom, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu rakoviny.
Niektoré lieky môžu interferovať s liečbou rakoviny. Napríklad Benadryl (difenhydramín) pôsobí proti účinkom tamoxifénu na rakovinu prsníka.
Možnosti odporúčané lekárom môžu zahŕňať:
Svrbenie je zvyčajne spôsobené niečím iným ako rakovinou. Niekedy to však môže byť symptóm alebo dokonca prvý príznak rakoviny a môže sa to stať v dôsledku liečby rakoviny. Svrbenie sa zvyčajne vyskytuje po celom tele.
Svrbenie sa môže u pacientov s rakovinou vyskytnúť z mnohých rôznych dôvodov. Môže to byť spôsobené priamym postihnutím kože a zápalom, hromadením žlčových kyselín pod kožou alebo chemickými látkami uvoľňovanými nádormi alebo v reakcii na ne.
Ak máte svrbenie, ktoré nie je inak vysvetlené, je dôležité dohodnúť si stretnutie navštívte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby ste určili základnú príčinu.
Okrem rakoviny existujú aj iné zdravotné stavy, od ochorenia pečene po ochorenie obličiek to môže byť faktor. Liečba týchto stavov alebo rakoviny je často najúspešnejšia, keď sa ochorenie odhalí skôr ako neskôr.
Nakoniec, aj keď to niektorí môžu považovať za „príznak obťažovania“, svrbenie môže vážne znížiť kvalitu vášho života. Porozprávanie sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť určiť základnú príčinu a nájsť úľavu.
Intenzívnejšie svrbenie v noci môže byť spôsobené viacerými chorobami a poruchami. Niektoré z nich zahŕňajú kožné ochorenia, ako je atopická dermatitída, psoriáza a lichen planus, ako aj nekožné ochorenia, ako je ochorenie pečene, chronické ochorenie obličiek, schizofrénia, zneužívanie návykových látok, stres a syndróm nepokojných nôh.
Mnohé druhy rakoviny sú niekedy spojené so svrbením kože. Tieto typy zahŕňajú leukémiu, Hodgkinov lymfóm, kožný T-bunkový lymfóm, rakovinu pečene, kože, žlčových ciest, pankreasu, žlčníka, prsníka, konečníka, vulvy a kože, ako aj metastatickú rakovinu kože (rakovina, ktorá sa šíri do kože z iných častí krajiny). telo).
Liečba rakoviny, ako je chemoterapia, imunoterapeutické lieky a rádioterapia, môže tiež viesť k svrbeniu kože.
Výhody nevýraznej stravy na zvládnutie symptómov
Nevýrazná strava pozostáva z potravín, ktoré majú nízky obsah vlákniny a tuku. Potraviny s nízkym obsahom vlákniny a tuku sú pre vaše telo ľahšie stráviteľné a často sa označujú ako nízkozvyškové aleb
Potenciálne riziká kolonoskopie
Celkovo je kolonoskopia veľmi bezpečným testom a obavy z komplikácií nie sú zvyčajne opodstatneným dôvodom na odloženie alebo úplné vylúčenie. Ako pri každom lekárskom zákroku sú však možné komplikáci
Je pankolitída to isté ako ulcerózna kolitída?
Pankolitída je forma ulceróznej kolitídy (UC), ktorá zapáli celé hrubé črevo. Život s pankolitídou si často vyžaduje lekárske ošetrenie a zmeny životného štýlu. Ulcerózna kolitída (UC) je typ zápalov
