Även om vi inte har ett vaccin som direkt kan förebygga cancer, finns det vacciner som används (och fler utvecklas) som både kan förebygga vissa orsaker till cancer och behandla själva sjukdomen.
För närvarande finns det två typer av cancervacciner tillgängliga:Förebyggande vacciner kan skydda dig mot onkovirus, eller virus som är starkt kopplade till cancer, medan terapeutiska vacciner angriper cancerceller. USA har för närvarande fyra förebyggande vacciner och tre terapeutiska vacciner som är godkända av Food and Drug Administration (FDA).
Förebyggande vacciner kan förebygga cancer orsakad av onkovirus. HPV-vaccinet är ett exempel. Det skyddar mot humant papillomvirus (HPV), ett smittsamt virus som har kopplats till cancer i livmoderhalsen, anus, svalg, slida och penis. Genom att förhindra infektion med viruset kan vaccinet förebygga vissa fall av cancer. Vaccinet måste dock ges innan viruset finns i kroppen. Det kommer inte att skydda mot cancer som redan har utvecklats.
Förebyggande vacciner kan bara skydda oss från onkovirus. Det finns andra orsaker till cancer som genetik och miljöexponeringar som inte påverkas av vaccinerna.
Hur man förebygger livmoderhalscancerFöljande virus har kopplats till cancer:
Det finns för närvarande fyra förebyggande vacciner:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) utvecklade rekommendationer för administrering av HPV-vaccinserien. Det rekommenderas att vaccinet först ges till patienter som är 11 eller 12, men kan ges så unga som 9. Om du inte fick vaccinet som barn, rekommenderar ACIP att du börjar med vaccinet till och med 26 år. Vuxna i åldern 27 till 45 bör prata med sin vårdgivare om huruvida vaccinet är nödvändigt för dem. Många människor i denna åldersgrupp har med största sannolikhet redan exponerats för HPV.
Patienter under 15 år bör få två vacciner; den andra ska administreras sex till 12 månader efter den första. För patienter som påbörjar vaccinserien i åldersintervallet 15 till 26 bör de få totalt tre doser under sex till 12 månader. Ett schema med tre doser är också lämpligt för patienter som har nedsatt immunförsvar.
Alla som någonsin har haft en livshotande reaktion, såsom anafylaxi, på ett vaccin ska inte få HPV-vaccinet. Personer med överkänslighet mot jäst ska inte heller få en dos. Om du för närvarande har en måttlig till svår sjukdom, vänta med vaccinet tills du är frisk. En mindre sjukdom som en mild förkylning påverkar inte vaccinet. HPV-vaccin har inte studerats på gravida kvinnor, så det är bäst att skjuta upp vaccinet till efter förlossningen. Prata med din vårdgivare om du har frågor om att få vaccinet medan du ammar.
Den vanligaste biverkningen av HPV-vaccinet är en reaktion på injektionsstället. Detta involverar vanligtvis rodnad eller mild svullnad och smärta.
Terapeutiska vacciner fungerar genom att stimulera immunsystemet att attackera cancerceller. De har visat sig vara effektiva för att behandla det. Varje individs tumör består av unika celler och antigener. På grund av detta måste terapeutiska vacciner anpassas till varje patient.
Terapeutiska vacciner består av cancerceller, delar av cancerceller eller proteiner från ytan av cancerceller. Detta gör att kroppen kan känna igen sjukdomen och bekämpa den. Ibland tas en patients egna immunceller bort och exponeras för dessa ämnen i labbet för att skapa vaccinet. När vaccinet är klart injiceras det i kroppen för att öka immunsvaret mot cancerceller.
Eftersom varje vaccin är unikt för patienten kan biverkningarna variera kraftigt. Enligt Cancer Research Institute inkluderar möjliga biverkningar av cancervaccin anorexi, illamående, ryggsmärtor, feber och frossa, trötthet, sjukdomskänsla, influensaliknande symtom, huvudvärk, ledvärk, muskelsmärta och nervsmärta. Terapeutiska vacciner är för närvarande endast tillgängliga för vissa typer av cancer.
Det finns två typer av terapeutiskt cancervaccin:
Tre FDA-godkända terapeutiska vacciner finns för närvarande tillgängliga.
Sipuleucel-T-vaccinet godkändes 2010 för behandling av prostatacancer. När forskare upptäckte att prostatacancerceller överutvecklar prostatasyrafosfatas (PAP) på sin yta, kunde de rikta in sig på dessa celler med ett vaccin. Din vårdgivare kommer att samla in dina egna dendritiska immunceller med hjälp av en process som kallas leukaferes. Dessa celler odlas sedan i en labbmiljö med antigenet PAP så att de bättre kan känna igen det i kroppen. När immuncellerna väl administreras är de mer effektiva när det gäller att hitta och förstöra cancerceller.
Denna behandling ges vanligtvis i tre doser under en månad. Varje möte tar cirka två timmar, med IV-injektionen som varar i en timme. Detta vaccin övervägs vanligtvis för patienter med prostatacancer vars sjukdom inte svarar på hormonbehandling. Studier visar att detta terapeutiska vaccin minskade risken för dödsfall med 22,5 % hos män med avancerad prostatacancer.
Möjliga biverkningar är vanligtvis milda och kan inkludera:
Detta terapeutiska vaccin används för att behandla avancerad melanom, en form av hudcancer. Den innehåller ämnet cytokiner som produceras i kroppen och får immunförsvaret att aktiveras. Den är gjord av ett genetiskt modifierat herpesvirus. Vaccinet kan infektera cancercellerna med det försvagade viruset, vilket bromsar och stoppar deras tillväxt.
Denna medicin injiceras direkt i din tumör av en specialist. Den andra dosen ges vanligtvis cirka tre veckor efter den första; den specifika dosen beror på din tumörs storlek och karaktär. När du väl har fått behandlingen ska injektionsstället täckas med ett genomskinligt förband. Detta kommer att hindra dig från att röra vid den och fånga viruset. Ditt medicinska team och vårdgivare bör också undvika att röra injektionsstället. Möjliga biverkningar inkluderar influensaliknande symtom, som vanligtvis är kortvariga. Studier visade att 16,3 % av de behandlade patienterna hade ett varaktigt svar; detta betyder att deras tumörer antingen krympte eller försvann.
Vad är ett cancervaccin?BCG-vaccinet utvecklades ursprungligen för att behandla tuberkulos. Den använder försvagade bakterier för att stimulera immunförsvaret. Det används nu även för att behandla blåscancer i tidigt skede.
Denna behandling administreras direkt i din blåsa genom en mjuk kateter av en vårdgivare. Läkemedlet stannar i blåsan i två timmar så att det kan absorberas av cellerna som kantar blåsan. Denna medicin lockar immunceller till urinblåsan, vilket ökar ditt immunsvar mot cancern. Detta vaccin används för att förhindra att blåscancer sprids eller återkommer.
De vanligaste biverkningarna är feber, frossa, värk och trötthet; de varar vanligtvis i cirka två till tre dagar efter behandlingen. Om BCG sprider sig till ditt blodomlopp kan det orsaka en allvarlig infektion; detta är sällsynt men möjligt. Behandlingsschemat varierar beroende på tillståndet av din sjukdom.
Terapeutiska vacciner är ett av många immunterapibehandlingsalternativ. Immunterapibehandlingar har godkänts för att behandla flera typer av cancer men är ännu inte lika vanliga som kemoterapi, strålning och kirurgi. Dessa läkemedel kan ges i form av ett piller, intravenös (IV) medicin, topikal behandling eller intravesikal leverans:
Det finns flera nya cancervacciner i horisonten, och de använder neoantigen personlig terapi. Medan vissa cancerformer överproducerar normalt förekommande antigener på ytan av sina celler, producerar andra typer unika antigener som kallas neoantigener. Dessa neoantigener ses bara på cancercellerna och aldrig på friska celler. Vacciner i framtiden kommer förhoppningsvis att kunna identifiera dessa neoantigener och attackera endast cancerceller. Detta skulle teoretiskt kunna eliminera biverkningar eftersom vaccinet inte angriper friska celler.
Några av de personliga vaccinkandidater som går in i eller i fas III-prövningar inkluderar:
Utvecklingen av cancervacciner är en spännande upptäckt som vi precis har börjat förstå. Även om inte alla typer av cancer kan behandlas eller förebyggas med vaccin för närvarande, arbetar forskare med att utöka dessa förebyggande och behandlingsalternativ. Prata med din vårdgivare om vilket vaccin, om något, kan vara lämpligt för dig. Om du eller dina familjemedlemmar har riskfaktorer för cancer som orsakas av onkovirus kan förebyggande vaccin vara lämpligt. Kom ihåg att förebyggande vaccin vanligtvis ges i barndomen. Terapeutiska vacciner kan vara till hjälp om din cancer är framskriden eller inte har svarat på behandlingen.