stadium 4 er den mest avanserte formen for brystkreft. Det blir også referert til som metastatisk brystkreft fordi maligniteten vil ha spredt seg (metastasert) fra brystet til andre deler av kroppen, som bein, lunger, hjerne eller lever.
Trinn 4 brystkreft blir ofte diagnostisert når kreften kommer tilbake, selv om det noen ganger kan være oppdaget ved første diagnose. Mens metastatisk brystkreft ikke kan kureres, kan behandling bidra til å kontrollere spredningen av malignitet og fremme en god livskvalitet. Det er noen langsiktige overlevende av sykdommen.
Trinn 4 brystkreft blir diagnostisert når celler fra en primær svulst i brystet migrerer til andre deler av kroppen og etablere en eller flere sekundære svulster.
Brystkreft kan metastasere til nesten alle organer i kroppen. Plasseringen av metastaser kan variere, men har en tendens til å følge et lignende mønster basert på krefttypen.
For eksempel:
Ulike kreftformer metastaserer også til forskjellige tider og hastigheter. For eksempel har østrogenreseptor-positive svulster en tendens til å være rundt 3 centimeter (1,2 tommer) i diameter før de metastaserer. Derimot kan HER2-positiv svulst være mindre enn 1 centimeter (0,4 tommer) før de sprer seg til lymfeknuter og utover.
Med henblikk på klassifisering og behandling anses brystkreft som har spredt seg til andre deler av kroppen fortsatt som brystkreft uavhengig av hvor den befinner seg.
Brystkreft som for eksempel sprer seg til lungene, vil ikke bli referert til som lungekreft. Snarere vil det bli ansett som brystkreftmetastaserende til lungene . Hvis du ser på disse cellene under mikroskopet, vil de være brystkreftceller i stedet for lungekreftceller.
Ulike typer metastatisk brystkreftFå vår utskrivbare veiledning for din neste legetime for å hjelpe deg å spørre de riktige spørsmålene.
Last ned PDF Kreftstadium utføres for å styre behandlingen og forutsi det sannsynlige utfallet eller prognosen. Iscenesettelsessystemet som oftest brukes for brystkreft - og de fleste andre kreftformer, for den saks skyld - kalles TNM-klassifiseringen av ondartede svulster. I TNM-staging-systemet:
Bokstavene etterfølges av tall for enten å karakterisere størrelsen på svulsten (f.eks. , T1 for en liten svulst og T3 for en større svulst) eller omfanget av en malignitet (med N0 betyr ingen berørte lymfeknuter og N4 betyr 10 eller flere berørte lymfeknuter).
Når det gjelder "M"-klassifiseringen, kan du enten være M0 (ingen metastase) eller M1 (metastase). Det er ingen mellomting. Derfor kan du være en hvilken som helst T- eller N-klassifisering og fortsatt bli betraktet som stadium 4 hvis metastase er bekreftet.
Dette betyr ikke at alle metastaserende brystkreftformer behandles likt. Diagnosen vil også inkludere en vurdering av tumorlokalisering, tumorgrad, tumorstørrelse, hormonreseptorstatus, HER2-status og mange andre faktorer, som hver styrer det endelige behandlingsforløpet.
Forstå brystsvulstens størrelse og stadiumDet generelle målet med stadium 4 kreftbehandling er å forbedre livskvaliteten og forlenge varigheten av livet til pasienter med metastatisk sykdom. Hvert tilfelle vil bli behandlet forskjellig basert på sykdomsegenskapene og de tiltenkte målene for behandlingen.
Behandlingene kan variere fra person til person. De fleste behandlinger tar sikte på å redusere svulstbelastningen og stabilisere sykdommen. Generelt betraktes stadium 4 kreftbehandlinger, selv om de kan føre til livsforlengelse hos et betydelig antall pasienter, som lindrende fordi bare et mindretall av de behandlede pasientene blir helbredet for sykdommen.
For de som bestemmer seg for å forfølge behandling, systemiske terapier (de som sprer behandlingen gjennom hele body) er ofte brukt. Disse inkluderer:
En kombinasjon av terapier kan brukes, enten sammen eller i etapper.
Behandlingsstadie involverer bruk av et medikament til bivirkningene er utålelige eller kreften begynner å vokse igjen. Hvis dette skjer, vil førstelinjemedikamentet byttes med et andrelinjemedikament, og så videre.
Medikamentutvalg
Valget av systemisk terapi er i stor grad basert på ens hormonreseptorstatus (en indikasjon på om hormonene østrogen eller progesteron påvirker veksten av en svulst) og/eller HER2-status (om et bestemt gen påvirker svulstveksten).
En positiv status betyr at reseptorer for disse stoffene er påvist på kreftceller, mens en negativ status betyr at ingen reseptorer ble funnet. Kreftceller oppnådd gjennom biopsi eller kirurgi brukes av patologer for å fastslå dette.
Basert på disse evalueringene vil onkologen vanligvis anbefale følgende behandlinger:
I tillegg til systemiske terapier kan stråling og kirurgi være nyttig under spesifikke omstendigheter. Spesielt med stråling kan målet være terapeutisk (for å bremse utviklingen av sykdommen) eller palliativt (for å gi trøst ved å redusere svulststørrelsen).
Blant eksemplene på hvordan disse behandlingene brukes:
Stråling kan også krympe svulster som har penetrert huden og forårsaket et åpent sår på bryst eller bryst.
Fordi nåværende behandlinger neppe vil kurere metastatisk brystkreft, kan det være lurt å delta i en klinisk utprøving for å prøve nyere behandlinger hvis du er ved god helse.
Behandlingsalternativer for metastatisk brystkreftFemårsoverlevelsen for stadium 4 brystkreft er 27 %, iht. overvåkingsdata fra National Cancer Institute. Hva dette betyr er at 27 % av kvinnene vil leve i minst fem år. Noen vil leve langt lenger, mens andre vil leve mindre. Median forventet levealder er tre år.
Så urovekkende dette enn kan virke, skiller ikke tallene mellom antall kvinner som bestemmer seg for å bli behandlet kontra de som ikke gjør det. Som sådan bør du ikke anta at det å ha bryst på stadium 4 betyr at du har tre til fem år igjen å leve. Noen kvinner vil leve i over 10 år.
En rekke faktorer er kjent for å påvirke overlevelse, inkludert:
Mens målet med tidlig kreftbehandling er å utrydde maligniteten og opprettholde remisjon , er målene knyttet til stadium 4 kreft forskjellige. Hovedmålet er å hindre at kreften sprer seg, noe som krever kontinuerlig overvåking.
Verktøyet som oftest brukes til dette er en bildeteknikk kjent som positronemisjonstomografi /computertomografi (PET/CT) skanning. Det involverer PET-teknologi, som ser på metabolske endringer i kroppen, og CT-teknologi, som bruker røntgen for å lage tverrsnittsbilder av vev (for å måle tumorstørrelse og sykdomsprogresjon).
Andre teknikker, som magnetisk resonansavbildning (MRI) og dobbeltenergirøntgen absorptiometri (DEXA), kan brukes til å overvåke visse bløtvevs- eller beinmaligniteter, henholdsvis.
Serielle blodtumormarkører brukes også til å overvåke sykdomsstatus. Dette er blodprøver som oppdager stoffer, referert til som tumormarkører, som øker når kreft enten sprer seg eller utvikles. Eksempler inkluderer tumormarkørene CA 15-3 og CA 27-29, som er forhøyet i over 70 % av metastaserende brystkrefttilfeller.
Selv om systemisk behandling kan holde kreften stabil i måneder eller år, kan det være tider når den blir ustabil og begynner å utvikle seg. Når dette skjer, kan en endring av behandlingen ofte stabilisere maligniteten.
Generelt sett vil leger starte med hormonbehandling (hvis hormonreseptor-positiv) eller målrettet terapi (hvis HER2-positiv), bytte av individuelle midler hvis en begynner å mislykkes.
Hvis disse ikke virker lenger, vil cellegift brukes. Men hver gang kreft utvikler seg under cellegift, reduseres sjansene for at det nye stoffet virker gradvis. Det er på dette stadiet at palliativ behandling vurderes.
6:12Det er naturlig å føle seg deprimert, engstelig eller til og med sint når du har fått diagnosen med stadium 4 brystkreft. Det kan få deg til å føle at du ikke har kontroll over helsen din eller fremtiden. Dessuten kan du finne ut at enkelte personer vil trekke seg fra deg eller foreslå at du har metastatisk kreft fordi du "forlot det for sent."
Det er viktig å skjerme seg mot disse negative følelsene og omfavne de som kan gi deg med ekte støtte. Disse inkluderer kjære, støttegrupper og onkologiteamet ditt. Hvis du ikke er i stand til å takle det, be om en henvisning til en terapeut som kan gi deg råd eller en psykiater som kan dispensere behandling.
Med det sagt er det kvinner som opplever positiv følelsesmessig vekst etter å ha blitt diagnostisert med stadium 4 brystkreft. Det er ikke uvanlig å høre noen si at kreft bidro til å prioritere livet deres, slik at de kunne forfølge det som virkelig er viktig og få kontakt med mennesker på et dypere og dypere nivå.
Uansett hva du opplever, ikke gå alene. Søk støtte og arbeid med ditt medisinske team som en fullverdig partner i omsorgen din.
Det er viktig å huske at denne overlevelsesstatistikken er hentet fra en stor populasjon av kvinner , som hver har forskjellige omstendigheter. Videre, ettersom nyere og mer effektive behandlinger utvikles og lanseres, kan femårsoverlevelsen i dag være veldig annerledes enn de som utstedes om fem år.
Hvordan finne en støttegruppe for metastatisk brystkreft
Hva er forskjellen mellom odynofagi og dysfagi?
Hva er odynofagi og dysfagi? Forskjellen mellom odynofagi og dysfagi er at dysfagi er problemer med å svelge og odynofagi er smertefull svelging. Dysfagi er et medisinsk begrep som beskriver van
Vridning av en stor epiploon - Diagnose av akutt abdomen
Vridning av en stor epiploon forekommer blant akutte sykdommer i en bukhulen ganske sjelden selv om det er mulig å anta at hos pasienter med en subakutt strøm som ikke ble utsatt for operasjon, skille
Behandle cøliaki
Cøliaki er en immunreaksjon på inntak av gluten, et protein som finnes i korn som hvete. Hvis du er en av de millioner av mennesker som har blitt diagnostisert med cøliaki, vet du at å håndtere tilsta
